西安市防治非典型肺炎指挥部
                                                              副总指挥、市人民政府副市长 张道宏

主任、副主任、秘书长、各位委员：
    我代表西安市人民政府和市防治非典型肺炎指挥部，将我市防治非典型肺炎工作汇报如下：
    一、疫情发生情况和当前面临的形势
4月21日，我市发现第一例确诊非典患者。截止5月23日，我市共确诊非典患者1l例，其中疑似转确诊7例，直接确诊4例，已治愈出院7例，现仍住院4例。累计报告疑似病人70例，其中已排除59例，转为确诊7例，现有疑似病例4例，分别在西安交大第一医院、市第八医院、市结核病院治疗。由于预防控制措施得力，抢救及时，我市至今未发生一例死亡病例，其他住院病人病情稳定。现累计集中和住院留观1559人，各医院和留观站正在留观292人。居家留观累计观察1398人，解除1351人，还有47人仍在居家留观。
     从确诊的非典病例和疑似病例来看，我市疫情呈现三个特点：
一是输入性明显，在已确诊的11例SARS病例中，有9人有准确的输入性，占总病例的81．8％，其中与北京有直接或间接关系的有7人，占63．6％；二是发病人数上升速度慢，大体是3-4天一个台阶，确诊病例最多一天3例，疑似病例一天最多9例；三是潜在传染源基数大，4月18日至5月21日全市共有外出返回人员25439人，其中从北京、广东、山西、内蒙古、河北、天津等重点疫区返回人员已达9539人，现在虽未发生一例转为疑似或确诊病例，但还不能肯定不发生疫情。当前我们面临的形势仍不容乐观：一是流动人口带来的疫情隐患仍然存在。据不完全统计，目前铁路每天仍有1万人流入西安。二是三夏农忙即将来临，农村外出务工返乡人员将会进一步增多。三是全市在省外上学的大中专在校学生有19403人，分布在疫区的学生4816人，暑假即将来临，在外学生将放假回家，有可能引发新的疫情。四是近期全国和我市的疫情得到有效控制以后，部分干部群众产生了麻痹松懈思想，预防控制力度有所减弱。
    二、全市非典防治工作情况
按照党中央、国务院和省委、省政府关于预防控制非典型肺炎的要求和部署，在市委、市政府的统一领导下，全市人民发扬“团结一心、互爱互助、迎难而上、奋力拼搏，誓夺抗非斗争胜利”的精神，开展了扎实有效的抗非工作，取得了明显的阶段性成效。
    (一)领导高度重视，组织机构健全，指挥系统完善。4月7日成立了市防治非典领导小组，孙清云市长亲自召集会议，具体安排部署。4月23日市委市政府作出决定：防非领导小组进驻建苑大厦集中办公。4月26日，市委、市政府根据疫情形势，在领导小组的基础上成立西安市防治非典型肺炎指挥部，全权处理全市防治非典的一切事务。4月28日，指挥部召开了第一次全体会议，市委书记栗战书同志到会看望了指挥部全体成员，并作了重要讲话。市防非指挥部下设12个工作组，职责明确，责任到人，工作有序，运转高效，保证了防非工作有效开展。各区县也按照市上的要求，及时成立防非领导小组，迅速充实工作人员，建立健全组织机构。
全市各有关部门、各区县的街道、乡镇也都迅速成立了由党政主要负责同志牵头的防非工作机构。全市上下形成了统一部署、统一指挥、统一行动、相互协调、专群结合的比较完善的防非指挥体系和工作体系。
    (二)紧急动员，精心安排，全面部署防非工作。一个月以来，市委市政府先后召开四次大会部署防非工作。领导小组(后改为指挥部)成立以来，共召开指挥部大会12次，下发各种文件108份，及时传达贯彻落实中央、国务院和省委、省政府指示精神，安排部署全市防非工作。在疫情到来之前，我们起草制订了《西安市非典型肺炎应急处理预案》，从应急处理原则、各级政府及有关部门职责、疫情的监测与报告、疫情预防与控制、病人的抢救与治疗、宣传教育和物资供应等方面作了详细的规定。该预案经市政府同意后迅速下发到各有关部门和区县政府贯彻执行。
    从4月中旬以来，我们的主要工作有：
    4月17日，按照栗书记、孙市长的批示精神，召开了全市防非领导小组成员会议，研究部署了防控非典及春季传染病工作。
    4月21日，市委、市政府召开全市非典型肺炎预防控制工作会，传达了李建国书记的重要指示，对全市防非工作作了具体的安排和部署。
    4月22日市委召开了常委扩大会议，专题研究我市防非工作。
    4月25日，召开市防非领导小组会议，安排部署疫情监测、患者监护，以及各部门配合、市场监管等方面工作。孙清云同志到会并作了重要讲话。
    4月26日，召开了区县防治非典工作会议，传达贯彻温家宝总理在全国防治非典指挥部成立会上的讲话精神，听取了区县汇报，强调了属地管理原则，对区县防非工作进一步动员，特别是对农村防治非典、社区群防群治、健全机制、畅通信息等重点工作作了进一步的安排和部署。
    4月28日，召开了指挥部领导成员第一次会议，通报了前一阶段的情况。栗战书同志到会看望了指挥部全体成员，并作了重要讲话，强调要团结一心、互爱互助、迎难而上、奋力拼搏、誓夺抗非斗争胜利。
    为有效切断疫情传播渠道，切实防止疫情在我市的扩散与蔓延，指挥部分别于4月28、29日，5月1、3日向全市发布了11个《通告》：
   1．关于加强非典型肺炎救治医院周边治安秩序管理的通告；
   2．关于对公共娱乐场所暂停营业集中消毒的通告；
   3．关于加强社区群众性预防非典型肺炎工作的通告；
   4．关于对从疫区和境外返回人员居家留观的通告；
   5．关于在全市集中开展大扫除大消毒活动的通告；
   6．关于加强农村非典型肺炎预防工作的通告；
   7．关于加强外来务工人员管理的通告；
   8．关于加强宾馆饭(旅)店招待所等预防非典型肺炎的通告；
   9．关于加强非典型肺炎疫情报告的通告；
   10．关于洗浴场所预防非典型肺炎的通告；
   11．关于加强民办医疗机构、个体诊所防治非典型肺炎的通告。
    通告发布以后，我市广大干部群众反响强烈，对市上的一系列举措普遍表示理解、拥护和支持，认为通告发布及时必要，符合实际，措施有力，针对性强。通告的发布从一定程度上缓解了群众思想上的恐慌和忧虑，稳定了人心，增强了广大市民战胜非典的信心和决心。
    4月29日，市政府和指挥部向省政府督察组汇报了西安市的防非工作。
    4月30日，市委召开常委会，再次专题研究全市的防非工作。
    5月2日，指挥部召开扩大会议，传达省政府督察组反馈意见，针对防治工作的重点和薄弱环节，进行了进一步的安排和部署。
    5月3日，指挥部派出6个督察组对全市13区县的非典防治工作进行督促检查和指导，对发现的问题及时研究并予以解决。同一天向国家卫生部督导组汇报了西安的防非工作。
    5月4日，市委召开书记办公会，传达省委书记办公会精神，对我市农村、社区预防工作及流调队伍、医疗救治队伍装备等工作进行了具体的安排和部署。
    5月6日，全国全省农村防非电视电话会议召开后，孙清云市长又主持召开了全市区县长会议，对农村防非工作作了具体安排部署。
    5月8日，全省中小学防治非典型肺炎电视电话会议之后，张道宏副市长又主持召开了全市中小学防治非典型肺炎电视电话会议，对全市中小学防治非典型肺炎工作做了进一步安排部署。
    5月15日至5月18日，市人大、市政协13名市级领导带队对全市13个区县的非典防治工作再次进行督导检查。
    5月20日，市委、市政府召开全市农村非典防治工作会议，栗战书书记做了重要讲话、孙清云市长就农村防非工作做了安排部署。
    5月22日全省普通高校招生非典防控工作电视电话会议之后，张道宏副市长主持召开了我市普通高校招生考试电视电话会议，对在非典时期组织好招生考试工作做出了安排部署。
    5月26—27日，由市政府10位秘书长带队，对10个郊区县贯彻落实全国农村非典防治工作方案和5月20日全市农村非典防治工作会议精神情况进行督导检查。
    通过这些周密的部署和扎实细致的工作，在全市上下形成了团结一心，互爱互助，迎难而上，敢于胜利的工作局面。
    (三)加大投入，做好资金保障。截至现在，市本级已投入专项及预拨经费1200万元，市政府给区县调拨资金650万元；区县财政投入防非资金约804万元；省上补助200万元。这些资金的投入，及时解决了防非工作急需的物资供应，有力保障了救治、消毒等工作的全面开展。
    (四)建立了预防控制、医疗救治、疫情监测三个体系和三支队伍。
预防控制方面：
     一是全面系统地开展消毒预防工作。研究制定了“西安市预防控制非典型肺炎卫生消毒预案”，市疾病控制中心成立了市预防非典型肺炎消毒技术指导办公室，指导全市消毒工作。市及区县都成立了消毒队。市级消毒队有消毒车l辆、50台喷雾器，区县有喷雾器150台。全市专业消毒人员140名，贮备消毒药品100吨。公交系统对全市的公共汽车、出租车坚持每天消毒两次，累计达16万辆次；经贸和文化系统分别对大型商场、宾馆饭店、公共娱乐场所、餐饮单位明确作出经常性卫生消毒规定；各区县、各部门、各单位、各行业、各社区和居民家庭也全面开展了消毒工作。
     二是指挥部命令公安系统协调交通、卫生等部门抽调了近400人，在全市八个主要出入境交通路口设立了防“非典”查验站，实行全天候轮班制，负责进出车辆、人员的检查及消毒工作，截止5月23日共检查近13万辆车次、40万人次，并从中查出6例发热病人，使其得到妥善处置。
    三是精心组织消毒药械的生产供应和储备。及时协调药品生产厂家和有关部门，确定了24个药品供应点，并按学校、大型宾馆、饭店、商场、公交车、出租车和长途客车等进行了分类供应管理；在家世界、爱家、好又多等5个大型超市和民生、开元等大型商场设立了62个市民购买消毒药品专供点。由民政部门提供详细的社区居民统计数据，卫生部门依此计算每个社区和家庭的用量，迅速将消毒药品免费发放给辖区居民户。同时，通过媒体公布了消毒药品社会销售定点企业名单和药品价格定位，加强了药械物资储备管理。指挥部药械保障组对全市药品、消毒液生产企业的生产、销售、库存情况实时监控。通过各种渠道收集各类药械生产、供应信息近200条；向社会各界准确提供相关信息1600多条。
在100多家生产及供应商中，经过调研和实地考察，确定了25家企业作为供货主渠道，截止5月22日，药械保障组已为市公安局等7家单位配备各类物资价值249020元，涉及供货商18家。
     四是加大了卫生监督力度。4月21日至5月22日，指挥部卫生监督组下设的9个分组，共检查单位1069家，其中：宾馆、饭店、餐饮业244家，商场、超市136家，食品加工企业156家，学校托幼机构66所，医院86家，公共场所204家，消毒剂生产厂家33家，旅游景点12处，旅游交通单位111家，集中供水单位21家。针对有关单位防非典工作存在的问题，共下达督导意见书331件。依法没收不符合《消毒管理办法》及消毒剂卫生标准的消毒产品1吨。
     此外，近期西安财经学院、西安科技大学、西安工业学院等几所院校相继出现不明原因的学生发热症状和群体性食物中毒事件。卫生监督人员赶赴现场调查处理，及时控制了突发病情的扩散，维护了我市大中专院校正常的教学秩序。
     疫情监测方面：按照《传染病防治法》的规定，建立了疫情信息沟通网络体系，实行了全市非典疫情“零”报告与日报告制度。要求各级医疗机构按照疫情网络系统及时上报，特别是二级以上有发热门诊的医疗机构，坚持日报告及零报告制度。唐都医院、西京医院、交大第一、第二医院和省医院除按照属地化管理原则上报非典疫情信息外，同时向市疾控中心和市防非指挥部报告。强化了疫病预防控制三级网络和各级防治非典指挥系统的疫情报告分级管理机制，做到了直接、及时的交换信息。另外，加强了信息报送工作，信息报告，包括当日确诊病例、疑似病例及其密切接触者的治疗、隔离留观情况，这些内容由市防非指挥部统一上报。
     疫情流调、高危人群隔离控制和疫点消毒方面：一是迅速组建市、区县两级流调队伍。市级流调队第一、第二梯队各100人，全部到位。区县第一、第二梯队最少为30人，全部到位。现第一梯队全市共542人，第二梯队444人，合计986人。二是市区流调队统一指挥，任务合理划分。基本上做到了从明确确诊、疑似病例诊断后，在24小时内完成流调工作。三是不断规范流调内容、流调方法。根据预防控制工作需要改进流调表的内容、填写方法和操作规程，流调内容做到了重点突出、填写简便、易于操作。四是强化流调队伍装备，加强人员防护。先后累计购买防护服6169套，配备流调专用车市级31辆，区县64辆，购买流调专用工具箱100个。五是加强流调队员防护用品的消毒管理，避免了污染物对疾病的再传播。六是采取果断措施隔离留观高危人群，对密切接触者立即对其进行医院内隔离留观或集中隔离留观，对密切接触者的蜜切接触者采取居家留观措施。七是对疫点全面消毒，截止5月21日，全市累计出动流调人员3090人次，出动流调车1092辆次；对3939人进行了流调，累计疫点消毒面积313311平方米，空气消毒230514立方米。
     医疗救治方面：指挥部医疗救治组下设专家会诊组、急救转运调度组、留验管理组、技术培训组和信息收集组，制定下发了20余份具体工作文件，成功救治了确诊的非典患者，及时控制和治愈了财经学院发热学生。指挥部根据属地管理的原则，对全市医院呼吸科专家进行了摸底，分三级成立了26个专家会诊组，即：第一级由8家指定医院组成专家组，负责首次会诊工作；第二级由省、市专家共同组成，负责对疑难病例和确诊病例进行会诊；第三级由三乙以上医院专家组成后备队。在二级以上医院普遍设立了发热门诊，随时接收发热患者进行留观检查，并实行首诊负责制。严格实行病人分类管理。按照国家甲类传染病管理要求，我们对全市各类医院实行了防治非典分类管理。确定市传染病院为非典确诊病例收治医院，市结核病院为非典疑似病例收治医院。陕西省结核病院、市第五医院为疑似病例后备收治医院。截止5月22日，全市(含区县)共确定了64个留验站，市级设立10个流验站，499个流验室，参与医学观察的医生87人，护士106人。区县建立留验点共54个，976个流验室，参与医学观察的医生254人，护士319人。
     加强业务培训，将西安地区的医务人员分三种类型(二级以上医务人员、区县医务骨干和防疫人员)，采取分级培训的办法，普及有关防治非典型肺炎的知识与技能，医务人员有近5千人次参加了培训，编印医务人员防非典培训材料4万册，基本达到全市医务人员人手一册的要求。
     为提高急救转运车辆的应急调度能力，指挥部确定我市二级以上医院所有的救护车辆一律配好消毒工具、救护器材和救护药品，随时待命调用；指定“120”急救中心、高新急救分中心和多家医院防护型救护车为非典病人和疑似病人专用转运车，并配有严格的消毒隔离设施。组成了20辆救护车、120名工作人员的急救转送专业队，保证了急救及时转送。为防大疫和调整收治医院一线医护工作力量，整集了全市医疗机构传染科和呼吸科专业医务人员300多人，组编了7个医疗预备队，并进行了岗前培训，以备随时调用。
     市传染病院作为我市非典病例的收治医院，目前有无创呼吸机9台，心电监护仪9台，床头x光机1台，血气分析仪1台，病房150间，重症病房27间，床位291张。可收治确诊病人291人。现开设确诊病区和留观病区，每个病区有医师9人，护士16人。市结核病院作为收治疑似非典病人医院，备有隔离房106间，呼吸机10台、监护仪10台、床头X光机1台，可收治病人106人。
    (五)突出重点，加强学校、社区和农村的防治工作。从出现疫情开始，我市就将学校、社区、农村作为防非工作的重中之重。在社区积极开展非典科普知识进社区活动，加强社区工作人员预防非典知识和技能培训，建立社区信息员制度，落实社区消毒预防工作责任，做好社区返回人员的留验观察工作。5月6日全国农村防非电视电话会议后，我们及时抽调力量，迅速成立了农村社区工作组，进一步加大了工作力度。一是建立我市农村和社区返回人口非典疫情监测统计报告制度，彻底摸清在外人员的省市分布情况，以村和社区为单位对流入和返回我市的人员进行了详细的登记管理和上报。二是督促各村健全外来人员检查制度，对于返回的人员做好体检、居家留观等工作。三是动员广大群众写信、打电话劝阻在外务工人员暂时不要返回，积极开展农村帮扶工作，保障在外务工人员家庭生产生活正常进行。四是充分利用计划生育工作网络，在全市所有区域建立灵活高效的信息网络，做到一旦发现可疑情况及时上报。五是认真贯彻农村防非工作的医疗费用政策，坚决执行对农民免费治疗的政策，农民因非典治疗费用一律先记账、后算账。
    (六)按照属地管理要求，各区县、各部门、各单位在指挥部统一部署下全面开展非典防治工作。全市13个区县迅速成立了防治非典型肺炎领导小组，结合各自实际，围绕11个通告狠抓落实，积极开展工作。一是各区县党委、政府高度重视，主要领导亲自抓负总责，深入一线，检查指导。二是层层落实责任制，基本形成组织指挥、疫情监测、预防救治、信息反馈网络。三是广泛开展防治非典科普宣传，及时发放宣传材料，做好广大群众的宣传动员工作。四是储备了一定的救治医疗消毒物资，保证了消毒、流调、留观、救治等各项工作正常运转。五是开展了大规模的消毒和城乡卫生环境整治工作，加强了社区和农村的预防控制工作。
     全市各部门、各单位也积极行动，采取有力措施，开展非典防治工作。市卫生局作为预防控制工作的主力单位，从机关到基层，广大干部和医护人员战斗在第一线，肩负重任，努力工作。宣传部门和各新闻媒体加大宣传力度，营造了“万众一心，众志成城”的舆论氛围。近一个月时间，我市主要新闻媒体共刊播各类防非消息2000余条(篇)，其中西安日报、晚报共刊发相关稿件600余篇，防治非典特刊3个；西安电视台播出有关非典新闻近500条，系列报道一个，播出非典指挥部紧急通告及通知30多条，播出有关部门通知20多条，制作特别节目4期，通过游飞字幕形式播出重要新闻50多条，播出公益广告、宣传片200多次，西安电台新闻频率播出有关消息近700条，谈话专题20余个；指挥部组织印刷了培训教材10多万册，印发宣传资料220多万份，有关防治非典的宣传覆盖全市城乡。市教育局统一部署，全市中小学绝大多数已按规定的消毒方法对校园进行每日定时消毒，城郊六区及县城所在地各类学校已全部购买了体温计，并做到每班至少配备一支，每天给学生测量体温；市文化局制定了西安市文化系统及文化娱乐场所预防非典型肺炎和消毒工作方案，重点加强了对图书馆、群众艺术馆、艺术学校、影剧院和歌舞娱乐场所、网吧的强制性消毒工作；市体育局下发了《关于引导群众科学健身预防非典的通知》，号召广大市民科学健身，参加锻炼，增强体质，抵御非典型肺炎的传播；市政委、市文明办、市爱卫会牵头组织全市环境卫生整治活动，清理城市垃圾，整治环境卫生死角，全民发动，预防非典。
    (七)卫生、物价、药监、工商、技术监督、公安等部门按照各自职责，依法严厉打击借机制售假冒伪劣产品、哄抬物价、囤积居奇的不法行为，平抑了物价，稳定了市场。5月1日至22日，市工商、质监、药检、物价、公安五部门出动人员26975人次。检查药品生产企业867户、检查医药经营门店10523户，检查市场1940个，取缔制假售假窝点25个，查处价格违法案件221起，罚款57．658万元。查处违法经营防非典医药用品86起，案值57．538万元。抗非期间，市公安局出动警力14000多人次，加强了对相关医院的治安保卫和道路检查工作，有效维护了社会稳定。
    (八)社会捐赠情况。指挥部下设特困救济组，统筹安排涉及捐赠的有关事宜，保证社会捐赠规范有序进行。认真贯彻执行国务院及省市有关文件，协调市本级和区县民政、卫生、红十字会、慈善会等部门认真做好捐赠款物的接收和管理工作，严格工作程序，明确纪律要求，及时公布受捐电话帐号及社会捐赠接受、分配情况，对接收的药品、物资及时分配下拨，做到手续完备，账目清楚，专人、专账管理，保证捐赠款物全部用于非典型肺炎的防治和救助工作。截至5月23日，全市共收到捐赠款物755．07万元，市民政局、卫生局、红十字会、慈善协会等部门收到捐款397万元，捐物折合现金150万元。现在仍然不断有单位和群众打来电话，表达捐款捐物支持全市防治非典的爱心和热情。
    在大家的共同努力下，我市的非典疫情得到了有效控制，我市的工作得到了省政府、国家卫生部、国家检疫局等有关部门领导的肯定和赞扬。
    三、目前存在的主要问题
    一是松懈麻痹思想抬头。5月中旬以来，全国的疫情得到了有效控制，我市已连续13天没有新增临床诊断病例，疑似病例也由最多时的37例下降到现在的4例。这种好的局面使部分单位和群众认为疫情灾害已经过去，产生了松懈麻痹的思想，防治力度有所下降。
    二是医疗队伍的重组、医疗资源的整合还需要再规范，依照属地管理的原则部门之间、条块之间需要协调的问题仍然很多。
    三是区县医疗机构技术力量薄弱，医护人员技术水平不高，流调队伍的整体工作水平有待提高。
    四、下一步工作打算
    1．进一步加强预防非典知识宣传教育，做好群众的思想政治工作，着重克服麻痹松懈思想和盲目侥幸心理。
    2．采取有力措施，严格落实责任制，加强督促检查，围绕11个通告狠抓落实。
    3．坚决贯彻全国防非指挥部关于农村非典型肺炎防治工作方案和省政府有关《通知》精神，切实抓好农村防治非典工作。当前要采取果断措施，抓好返乡登记、留观等环节，随时掌握情况，有效切断农村非典传播途径。
    4．广泛发动群众，继续深入开展“大扫除、大消毒”活动，大力整治城乡环境卫生。
    5．进一步总结工作经验，完善工作机制，减少工作中的无序和盲目性，形成有序高效的运转机制。
    6．加强各方面的协调工作，按照属地管理的原则，进一步完善统一决策、统一指挥、统一协调、统一行动的防治工作体系。指挥部各成员单位切实履行职责，按照市上的统一部署和属地管理的原则，加强对各自系统的管理，突出抓好对学校、机关单位、医院、社区、农村及建筑工地等重点部位的管理和防范。
    7．严把入口关，继续加强对机场、火车站、长途汽车站的控制，对进入我市的8个主要出入口检查站和东线的三个重点检查站坚持24小时严防死守，切实控制疫情传播途径。严格登记检查外来人员，各区县、各有关部门、街道、社区、乡镇要组织对各宾馆、饭店、旅店外来入住人员、外来务工人员、外出返城、返乡人员尤其是疫区返回人员逐个登记检查，及时掌握其动态和分布，对发烧病人要立即采取居家留观、隔离等果断措施，防止疫情传播。